La miopía es un problema visual cuya progresión puede ser especialmente relevante durante la infancia y la adolescencia. Por eso, cuando aumenta la graduación, no solo es importante corregir la visión, sino también valorar qué opciones existen para ralentizar su progresión.
Entre las estrategias que pueden estudiarse se encuentra la ortoqueratología (Orto-K), una técnica que utiliza lentes de contacto especiales durante la noche para modificar temporalmente la forma de la córnea y conseguir una visión más clara durante el día sin gafas ni lentes de contacto convencionales.
En Optipunt Dr. Zaben, en Figueres, valoramos cada caso de forma individual para determinar si esta opción puede ser adecuada y qué objetivos pueden plantearse en función de la edad, la graduación y las características visuales.
¿Qué es el control de la miopía?
El control de la miopía engloba diferentes estrategias destinadas a ralentizar el aumento de la graduación y, con ello, limitar la progresión de este defecto refractivo.
Este aspecto adquiere especial importancia en niños y adolescentes, ya que la miopía puede aumentar durante los años de crecimiento. Por eso, además de corregir la visión, conviene realizar un seguimiento periódico para conocer cómo evoluciona.
No existe una única estrategia válida para todas las personas. La edad, la evolución de la graduación, los antecedentes familiares y las características del sistema visual son algunos de los factores que deben tenerse en cuenta.
¿Qué papel puede tener la Orto-K en el control de la miopía?
La ortoqueratología es una de las opciones que pueden valorarse dentro de un programa de control de la miopía. Su funcionamiento se basa en el uso nocturno de lentes de contacto rígidas permeables a los gases diseñadas específicamente para cada ojo.
Durante el sueño, estas lentes producen una modificación controlada y temporal de la forma de la córnea. Al retirarlas por la mañana, este cambio puede permitir que la persona vea con claridad durante el día sin utilizar gafas ni lentes de contacto convencionales.
Además de este efecto sobre la visión, diferentes estudios han investigado su capacidad para ralentizar la progresión de la miopía. Sin embargo, esto no significa que la miopía desaparezca ni que su progresión pueda detenerse por completo en todos los casos.
¿Quieres saber qué opciones existen para controlar la miopía?
Antes de elegir una estrategia es importante conocer la edad, la evolución de la graduación y las características visuales de cada persona.
¿Cómo funcionan las lentes nocturnas?
Las lentes utilizadas en este tratamiento tienen una geometría específica que permite modificar temporalmente la superficie de la córnea mientras la persona duerme.
El objetivo es conseguir una distribución determinada de la curvatura corneal. Una vez retiradas las lentes, la modificación obtenida puede proporcionar una visión funcional durante el día.
El efecto es reversible. Si se interrumpe el uso, la córnea recupera progresivamente su forma habitual y la graduación puede volver a manifestarse.
Por este motivo, no debe confundirse con una cirugía refractiva ni con una curación permanente de la miopía.
¿Puede utilizarse en niños y adolescentes?
La infancia y la adolescencia son etapas especialmente importantes para controlar la evolución de la miopía. En determinados casos, la ortoqueratología puede formar parte de la estrategia utilizada para intentar ralentizar su progresión.
Antes de recomendarla es necesario valorar las características del ojo y comprobar que la persona reúne las condiciones necesarias para realizar una adaptación adecuada.
En los menores también es fundamental valorar su capacidad para seguir correctamente las instrucciones de colocación, retirada, limpieza y conservación de las lentes. La participación de los padres o tutores resulta especialmente importante durante el proceso.
El seguimiento permite comprobar tanto la adaptación como la evolución de la graduación y determinar si la estrategia continúa siendo adecuada.
¿Qué ventajas puede ofrecer esta opción?
Una de las principales características de esta alternativa es que permite obtener una corrección visual durante el día sin utilizar gafas ni lentes de contacto convencionales.
Esto puede resultar especialmente interesante para niños, adolescentes y adultos con un estilo de vida activo.
- Libertad visual durante el día: permite realizar determinadas actividades sin gafas ni lentes de contacto convencionales.
- Uso nocturno: las lentes se utilizan mientras se duerme y se retiran al comenzar el día.
- Alternativa no quirúrgica: no requiere una intervención quirúrgica para conseguir la modificación temporal de la córnea.
- Reversibilidad: el efecto desaparece progresivamente cuando se deja de utilizar el tratamiento.
- Posible papel en el control de la miopía: puede valorarse dentro de una estrategia individualizada para determinados pacientes.
Los resultados pueden variar de una persona a otra y la visión puede necesitar un periodo de adaptación hasta alcanzar una respuesta estable.
¿Qué limitaciones debemos tener en cuenta?
El hecho de que pueda ser una opción interesante para determinados pacientes no significa que sea adecuada para todo el mundo.
Antes de comenzar es necesario comprobar las características de la córnea, la graduación y el estado de la superficie ocular, entre otros factores.
También hay que tener en cuenta que:
- Es necesario utilizar las lentes siguiendo la pauta indicada por el profesional.
- La higiene de las manos y de las lentes es fundamental.
- Se necesitan revisiones periódicas.
- La respuesta visual puede variar entre personas.
- Durante la adaptación pueden ser necesarios ajustes.
- El efecto es temporal y reversible.
Ante dolor, enrojecimiento, secreción, molestias importantes o cambios inesperados en la visión, es necesario consultar con el profesional responsable del seguimiento.
¿Cómo se determina si una persona es candidata?
No basta con conocer el número de dioptrías para determinar si una persona puede utilizar este tipo de lentes.
La valoración debe tener en cuenta la graduación, la forma y características de la córnea, la superficie ocular y otros aspectos relacionados con la salud visual.
También es importante conocer la evolución de la miopía, especialmente cuando el objetivo es ralentizar su progresión.
En función de toda esta información, el profesional puede determinar si esta alternativa es apropiada o si conviene valorar otras estrategias de corrección o control.
¿Qué pruebas se realizan antes de comenzar?
Antes de realizar una adaptación es necesario estudiar las características del ojo. El objetivo es determinar si las lentes pueden adaptarse correctamente y establecer el diseño más apropiado para cada caso.
La valoración puede incluir el estudio de la graduación, la superficie ocular y la forma de la córnea mediante las pruebas necesarias según cada paciente.
Si quieres conocer con más detalle este proceso, puedes consultar nuestro artículo sobre las pruebas que se realizan antes de adaptar estas lentes.
¿Cómo se realiza el seguimiento de la miopía?
El control de la miopía no termina con la adaptación de unas lentes. Es necesario realizar un seguimiento para comprobar cómo evoluciona la graduación y valorar la respuesta individual.
En niños y adolescentes, estas revisiones permiten detectar cambios y decidir si es necesario mantener, modificar o complementar la estrategia utilizada.
El seguimiento también permite comprobar la adaptación de las lentes, la calidad de la visión y el estado de la superficie ocular.
La frecuencia de las revisiones dependerá de las características de cada paciente y de las indicaciones del profesional.
¿Qué otras opciones existen para controlar la miopía?
La ortoqueratología es solo una de las alternativas que pueden estudiarse cuando el objetivo es ralentizar la progresión de la miopía.
Dependiendo de la edad y de las características de cada persona, pueden valorarse otras opciones, como determinadas lentes oftálmicas para el control de la miopía, lentes de contacto específicas u otras estrategias que deben ser indicadas y supervisadas por un profesional.
Por eso, lo más importante no es elegir una solución de forma aislada, sino realizar una valoración completa y establecer un plan de seguimiento adaptado a cada caso.
Corrección de la miopía y control de su progresión: no es lo mismo
Una cuestión importante es diferenciar entre corregir la miopía y controlar su progresión.
Las gafas, las lentes de contacto convencionales y otras soluciones permiten compensar la graduación y mejorar la visión. El control de la miopía, en cambio, busca ralentizar el aumento de la graduación y requiere un seguimiento específico.
La utilización de una determinada solución para corregir la visión no significa necesariamente que vaya a controlar la evolución de la miopía. Por eso es importante plantear ambos objetivos por separado durante la valoración.
¿Por qué realizar el control de la miopía en Optipunt?
En Optipunt Dr. Zaben, en Figueres, estudiamos la evolución visual de cada paciente antes de recomendar una estrategia de control de la miopía.
En los casos en los que puede estar indicada la ortoqueratología, la valoración incluye el estudio necesario para determinar si esta opción es adecuada y establecer el seguimiento correspondiente.
El objetivo es que cada persona conozca las alternativas disponibles, sus posibilidades y sus limitaciones antes de tomar una decisión.
¿La miopía está aumentando?
Una valoración visual permite conocer cómo está evolucionando la graduación y estudiar las diferentes opciones disponibles para intentar ralentizar su progresión.
Preguntas frecuentes sobre el control de la miopía
¿La miopía se puede curar sin cirugía?
Actualmente, las estrategias de control de la miopía no deben considerarse una cura definitiva. Algunas opciones pueden ayudar a ralentizar su progresión, mientras que las soluciones ópticas permiten compensar la graduación.
¿La ortoqueratología elimina las dioptrías?
Puede modificar temporalmente la forma de la córnea y proporcionar una visión más clara durante el día, pero el efecto es reversible y la graduación puede volver a aparecer al dejar de utilizar las lentes.
¿Puede ayudar a controlar la miopía en niños?
Puede formar parte de una estrategia de control de la miopía en determinados niños y adolescentes. La decisión debe basarse en una valoración individual y en un seguimiento periódico.
¿Cuánto tarda en mejorar la visión?
La respuesta varía entre personas. Algunas pueden experimentar cambios visuales desde las primeras noches, mientras que en otros casos se necesita un periodo de adaptación más prolongado.
¿Es necesario revisar la miopía aunque la visión sea buena?
Sí. Ver correctamente durante el día no significa que la graduación no esté evolucionando. El seguimiento permite comprobar cómo cambia la miopía y valorar si la estrategia utilizada continúa siendo adecuada.
¿La Orto-K es la única opción para controlar la miopía?
No. Existen diferentes estrategias que pueden valorarse según la edad, la evolución de la miopía y las características visuales de cada persona.
Referencias
- American Optometric Association: Orthokeratology
- National Eye Institute: Myopia Control in Children
Escrito por: Cristina Badenas, óptico-optometrista de Optipunt.
